天津欧亚肛肠医院史捷讲有一种腹泻，比肠癌更可怕

天津欧亚肛肠医院史捷讲有一种腹泻，比肠癌更可怕。今天是世界炎症性肠病日，天津欧亚肛肠医院史捷主任在周五大讲堂讲解炎症性肠病，炎症性肠病这是一种病因尚不清楚的慢性肠道疾病，因为其腹泻的症状，常常被患者当做普通肠炎对待，然而不同的是，炎症性肠病是可以致残的！一个惯性认识，一点疏忽，就可能造成患者终生遗憾，长期腹泻，我们不能不严肃对待。

两字之差，炎症性肠病、肠炎大不同【主任电话：022-27270686】

世界炎症性肠病日选择5·19不是全无道理。春夏两季，雨季和高温同时来临，天气温暖潮湿，各种细菌大量滋生，腹泻、腹痛等肠炎症状也比平日更容易困扰居民。肠炎虽然讨厌，不过大多数患者病情可以在几天内得到控制，然而有一些患者，无论换过多少药症状都没有缓解，反复腹痛、腹泻、并出现相应全身症状。对于这些患者，天津欧亚肛肠医院提醒您，应该考虑到炎症性肠病的可能。

虽然两者看起来很相似，但炎症性肠病与肠炎实际上天差地别：

1、病因：肠炎多是由细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起，方便对症下药，而炎症性肠病病因不明，常被环境、遗传、感染和免疫多因素相互作用诱发，很难治愈，需要长期控制病情。

2、症状：普通肠炎患者会有恶心、呕吐、腹泻等症状，炎症性肠病患者会表现为反复的腹痛、腹泻、粘液血便，甚至出现各种全身并发症如消瘦、视物模糊、关节疼痛、皮疹等。

3、危害：普通肠炎经过治疗，一般预后良好。而炎症性肠病患者一旦断药又有可能发作，此外炎症性肠病患者肠道不能正常吸收进食的，长期被炎症性肠病缠身，患者会日渐消瘦，抵抗力也会随之下降。

比肠癌更“可怕”的IBD【主任电话：022-27270686】

炎症性肠病简称（IBD）主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。对克罗恩病的记载源于20世纪20年代末，美国Mountain Sinai医院的外科医生Burrill Bernard Crohn在临床工作中发现的一类相似临床表现的病患。他在一则报告中如此描述这些患者：“该疾病病因尚不明确，患者可出现与溃癌性结肠炎患者相似的症状，如发热、腹泻和消瘦；患者右髂窝常有可被触及的包块；通常，这些患者需要接受手术治疗。”

然而随着进一步研究，人们逐渐发现手术也很难治愈这种疾病。

肠癌早期发现切除病灶后仍有较高几率治愈，但IBD病灶切除后的复发率仍很高，归根究底这是一种免疫系统缺陷造成的疾病，外科治疗后仍需转回内科继续积极治疗。伴随着疾病的进展，患者最终因病致残，丧失生活自理能力，且社会功能明显下降。其中克罗恩病可累及胃肠道全层，形成肠道狭窄和梗阻，以及肠道穿孔和瘘管形成的严重并发症，甚至一部分人还会出现眼部、关节、皮肤等肠道外合并症。

IBD病程很长，会让患者痛不欲生的漫长人生中饱受折磨。

IBD难治，但能控制【主任电话：022-27270686】

西方国家里炎症性肠病是消化领域最常见、最重要的疾病，随着生活方式的改变，中国的炎症性肠病患者也将会越来越多。据了解，天津欧亚肛肠医院每月都会接诊到新的炎症性肠病患者，反复随访的患者占病例档案的大多数。

原因在于该病不可能马上治愈，需长期随访，复发后容易耐药，疾病后期就诊没有早期诊治效果好；若病人不了解此病的相关知识，误诊或自诊管理不善还会出现合并症。天津欧亚肛肠医院胃肠科主任史捷接诊过一位又黑又瘦的克罗恩病患者，自称已经吃中药很久，一掀开衣服露出肚皮时，肚子上长着三个很深的小洞，有一股一股黄色的粪水向外涌出，气味恶臭难闻。

目前IBD几乎没有办法预防，仅明确的危险因素只有吸烟及高脂肪的饮食结构。同时，IBD还是个很“狡猾”的对手，治疗只能是“走一步看一步”：不同的患者对不同的药物有不同的反应，同一个患者对同一药物在不同阶段也会有不同的反应，病情可能随时都在变化。但是，通过规范的诊断、正确的治疗和持之有效的长期随诊，我们可以控制住病情使之不要发作，减轻患者的疾病负担，提高生活质量。

专病专治，治疗紧跟学术前沿【主任电话：022-27270686】

作为一种肠道疑难杂症，炎症性肠病的诊断和治疗是相当依赖于医生对疾病的认识程度和技术经验的。从束手无策到可以控制病情，IBD新药不断出现，治疗技术不断更新，以IBD为研究中心的专家，误诊率更低，通常也能够给患者更妥当的治疗体系。

史捷主任，胃肠科主治医师

原天津市人民医院肛肠科主治医师，从事肛肠内科疾病的诊治二十余年，临床经验丰富，现特聘为天津欧亚肛肠医院内科主任。对溃疡性结肠炎、克罗恩病、慢性结肠炎、直肠炎、肠易激综合症、习惯性便秘、结肠息肉病等慢性疾病诊疗有独特的见解。她擅长应用中西医结合疗法，并根据患者不同的病种、病因、病理、病程设计个性化的诊疗方案，并配以多种保留灌肠药物，对疾病进行靶向治疗，通过规范治疗模式对各类消化道疾病进行科学治疗。

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